Door: Dr. Hans de Groot
Druk op de afspeelknop om de tekst voor te lezen.
Bij deze uitgave wordt u verwend met een bijlage over eczeem. Het is de praktische vertaling van de modulair herziene richtlijn ‘Constitutioneel eczeem’ en het Nationaal Constitutioneel Eczeem Project, geschreven voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor mensen met constitutioneel eczeem. U kunt uw kennis en die van uw patiënten ook vergroten met een verwijzing naar de website www.eczeemwijzer.nl.
Het tijdschrift start met een artikel over de nieuwe richtlijn over geneesmiddelenreacties. Met name de acute fase van vertraagd type overgevoeligheidsreacties komt aan bod, met een verdieping over het maculopapuleus exantheem, DRESS en AGEP. U vindt er ook praktische informatie over het effect van het label ‘allergie’ en de optie van een ‘treating through’-beleid.
Vanuit Maastricht is een groot onderzoek gedaan naar de allergiediagnostiek die – aangevraagd door de huisarts – verschillend uitgevoerd blijkt te worden in de onderzochte laboratoria in Maastricht, Sittard/Geleen, Eindhoven en Gouda. Er waren grote verschillen in het aanvragen en verwerken van de zogenoemde pakketten (inhalatie en/of voedselscreening). Er is een duidelijke behoefte aan uniformiteit. Dit kan worden bereikt door middel van landelijke richtlijnen, nascholing aan huisartsen en samenwerking tussen de verschillende laboratoria.
Collega Braunstahl beschrijft de nieuwste inzichten in obesitas en astma. De behandeling bestaat uit een combinatie van gepersonaliseerde astmabehandeling en interventies gericht op gewichtsafname. Met name behandelingen die de metabole disfunctie bij obesitas aanpakken, kunnen de astmaklachten verlichten en toekomstige exacerbaties verminderen.
Een artikel uit Rotterdam geeft een overzicht over immuungerelateerde bijwerkingen die optreden met het toenemende gebruik van immuuncheckpointremmers in de oncologie. Deze remmers van de immuunreactie (via inhibitoire receptoren op lymfocyten) hebben de overlevingskansen bij kanker enorm verbeterd, met een betere respons bij bijvoorbeeld longcarcinoom, mesothelioom en melanoom. De vaak ernstige bijwerkingen dienen snel te worden herkend en adequaat multidisciplinair te worden behandeld om een ernstig beloop te voorkomen.
Ten slotte vindt u een samenvatting van een proefschrift over rinitis bij sporters. Collega Surda promoveerde in Amsterdam op dit interessante topic dat topprestaties bij (top)sporters uiteraard danig in de weg kan staan. De Journal Scan handelt over het effect van een TSLP-antagonist (tezepelumab) bij de behandeling van ernstig astma. Er was een goede respons, vooral bij patiënten met een hoge ziektelast; bij patiënten die niet goed reageerden op een eerdere behandeling met ‘biologicals’, was het effect van dit middel lager.
Ik wens u weer veel leesplezier.
Dr. Hans de Groot, internist-allergoloog
Voorzitter hoofdredactieraad
Naar boven
